اثربخشی آموزش برنامه خودیاری به سوی والدگری بر نگرانی دوران بارداری زنان نخست‌زا‌

نویسندگان

1 کارشناس ارشد مشاوره و راهنمایی،گروه مشاوره، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه آزاد اسلامی ،واحد علوم و تحقیقات تهران، تهران، ایران

2 استادیار ،گروه روانشناسی و علوم تربیتی ، دانشکده علوم انسانی ، دانشگاه خاتم ، تهران ، ایران

3 دانشیار، گروه سنجش و ارزیابی، دانشکده روان شناسی و علوم تربیتی، دانشگاه علامه طباطبایی، تهران، ایران

چکیده

 زمینه و هدف: پذیرش وظیفه والدگری نیازمند آمادگی روان شناختی و عاطفی است. از این رو، هدف مطالعه حاضر تعیین اثربخشی میزان برنامه آموزش خودیاری به سوی والدگری بر نگرانی دوران بارداری زنان نخست­زا­ بود.
مواد و روش‌ها: روش پژوهش نیمه تجربی با طرح پیش آزمون – پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری شامل 112 نفر از زنان نخست­زا پایگاه سلامت فاز سه شهر اندیشه بودند. پرسشنامه نگرانی­های دوره بارداری (PDQ)  برای غربال زنان نخست­زا دارای نگرانی بالا از بارداری استفاده شد، سپس 30 نفر به عنوان نمونه انتخاب و به صورت تصادفی (15 نفر) در گروه آزمون و (15 نفر) در گروه کنترل جایگزین شدند. سپس پرسشنامه ها یکبار برای پیش آزمون اجرا شدند و پس از آن گروه آزمون طی 9 جلسه یک ساعته تحت آموزش برنامه خودیاری به سوی والدگری قرار گرفت. در پایان مداخله نیز پرسشنامه ها برای بار دوم و برای پس آزمون اجرا شدند. سپس داده­ها از طریق روشهای آماری توصیفی همانند میانگین و انحراف معیار و تحلیل کوواریانس تک متغیره با نرم افزار23 SPSS- مورد تحلیل قرار گرفتند.
یافته‌ها: نتایج تحلیل کوواریانس تک متغیره نشان داد برنامه خودیاری به سوی والدگری بر نگرانی درباره تولد و نوزاد (48/689= F و 0/001>P)، نگرانی درباره وزن و تصویر بدنی (179/340= F و 0/001>P) و نگرانی درباره هیجان­ها و روابط (204/574= F و 0/001>P) مادران نخست­زا اثربخشی معناداری داشت.
نتیجه‌گیری: براساس نتایج پژوهش حاضر پیشنهاد می­شود که، این برنامه به صورت برنامه ای مدون از سوی سیاست گذاران حوزه بهداشت و سلامت به مراکز و پایگاه های سلامت ارائه گردد تا در کنار مراقبت­های جسمانی در دوران بارداری، به آماده سازی روان شناختی و عاطفی مادران برای والدگری کمک کنند.
نوع مطالعه: مطالعه پژوهشی.

کلیدواژه‌ها


1.    Lynn, F. A., Alderdice, F. A., Crealey, G. E., & McElnay, J. C. Associations between maternal characteristics and pregnancy-related stress among low-risk mothers: An observational cross-sectional study. International journal of nursing studies,2011 48(5), 620-627.‏
2.    Madhavanprabhakaran, G. K., D’Souza, M. S., & Nairy, K. S. Prevalence of pregnancy anxiety and associated factors. International Journal of Africa Nursing Sciences,2015; 3, 1-7.‏
3.    Deklava, L., Lubina, K., Circenis, K., Sudraba, V., & Millere, I. Causes of anxiety during pregnancy. Procedia-Social and Behavioral Sciences,2015; 205: 623-626.
4.    Erkaya, R., Karabulutlu, Ö., & Çalık, K. Y. Defining Childbirth Fear And Anxiety Levels In Pregnant Women. Procedia-Social and Behavioral Sciences,2017; 237, 1045-1052.
5.    Almalik, M. M., & Mosleh, S. M. Pregnant women: What do they need to know during pregnancy? A descriptive study. Women and Birth, 2017;30(2):100-106.
6.    Kızılırmak, A., & Başer, M.  The effect of education given to primigravida women on fear of childbirth. Applied Nursing Research,2016; 29:19-24.‏
7.    Fenwick, J., Toohill, J., Creedy, D. K., Smith, J., & Gamble, J. Sources, responses and moderators of childbirth fear in Australian women: a qualitative investigation. Midwifery, 2015;31(1):239-246.‏
8.    Milgrom, J., Martin, P. R., & Negri, L. M.Treating postnatal depression: a psychological approach for health care practitioners. Chi Chester: Wiley,1999.‏
9.    Austin, M. P., Frilingos, M., Lumley, J., Hadzi-Pavlovic, D., Roncolato, W., Acland, S., & Parker, G. Brief antenatal cognitive behavior therapy group intervention for the prevention of postnatal depression and anxiety: a randomized controlled trial. Journal of affective disorders,2008; 105(1): 35-44.‏
10.    Yuksel, F., Akin, S., & Durna, Z. Prenatal distress in Turkish pregnant women and factors associated with maternal prenatal distress. Journal of clinical nursing,2014; 23(1-2):54-64.
11.    Preciado, A., & D’Anna-Hernandez, K. Acculturative stress is associated with trajectory of anxiety symptoms during pregnancy in Mexican-American women. Journal of anxiety disorders, 2017;48:28-35.‏
12.    Entsieh, A. A., & Hallström, I. K. First-time parents’ prenatal needs for early parenthood preparation-A systematic review and meta-synthesis of qualitative literature. Midwifery,2016; 39:1-11.‏
13.    Milgrom, J., Schembri, C., Ericksen, J., Ross, J., & Gemmill, A. W. Towards parenthood: an antenatal intervention to reduce depression, anxiety and parenting difficulties. Journal of affective disorders, 2011;130(3), 385-394.‏
14.    Lönnqvist, J. E., Leikas, S., & Verkasalo, M. Value change in men and women entering parenthood: New mothers' value priorities shift towards Conservation values. Personality and Individual Differences, 2017;120, 47-51.‏
15.    Milgrom, J., Ericksen, J., Leigh, B., Romeo, Y., Loughlin, E., McCarthy, R., & Saunders, B.  Towards Parenthood: Preparing for the changes and challenges of a new baby. Towards Parenthood: Preparing for the Changes and Challenges of a New Baby, xiii2009.‏
16.    Milgrom, J., Gemmill, A. W., Bilszta, J. L., Hayes, B., Barnett, B., Brooks, J., & Buist, A.  Antenatal risk factors for postnatal depression: a large prospective study. Journal of affective disorders,2008; 108(1):147-157.‏
17.    Pålsson, P., Persson, E. K., Ekelin, M., Hallström, I. K., & Kvist, L. J.  First-time fathers experiences of their prenatal preparation in relation to challenges met in the early parenthood period: Implications for early parenthood preparation. Midwifery, 2017;50: 86-92.‏
18.    Weis, K. L., Lederman, R. P., Walker, K. C., & Chan, W.  Mentors Offering Maternal Support Reduces Prenatal, Pregnancy-Specific Anxiety in a Sample of Military Women. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing2017;. 46(5):669-685. doi: 10.1016/j.jogn.2017.07.003
19.    Alderdice, F., Savage McGlynn, E., Martin, C.R., McAuliffe, F.M., Hunter, A., Unterscheider , J., Daly, S., Geary, M.P., Kennelly, M.M., O’Donoghue, K., Morrison, J.J., Burke, G., Dicker, P., Tully, E.C. & Malone, F.D. The Prenatal Distress Questionnaire: An investigation of factor structure in a high risk population. Journal of Reproductive and Infant Psychology,2013;31(5), 456-464
20.    Yousefi R. PSYCHOMETRIC PROPERTIES OF PERSIAN VERSION OF RENATAL DISTRESS QUESTIONNAIRE (PDQ). J Urmia Nurs Midwifery Fac. 2015; 13 (3) :215-225 URL: http://unmf.umsu.ac.ir/article-1-1885-fa.html
21.    Ghodsbin    F., Yazdani   Kh. Jahanbin    I. Impact of Supportive Efforts on the Quality of Life of Primiparous Women in the First Six Weeks after Delivery. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility, 2013;15(17): 17-24. (DOI): 10.22038/ijogi.2012.5673(Persian)
22.    Fuglenes, D., Aas, E., Botten, G., Øian, P., & Kristiansen, I. S.  Why do some pregnant women prefer cesarean? The influence of parity, delivery experiences, and fear. American journal of obstetrics and gynecology, 2011;205(1), 45-e1.‏
23.    Raisi Dehkordi Z, Raei M, Ghassab Shirazi M, Raisi Dehkordi S A R, Mirmohammadali M. Effect of Telephone Counseling on Continuity and Duration of Breastfeeding among Primiparus Women. Hayat. 2012; 18 (2):57-65. URL: http://hayat.tums.ac.ir/article-1-31-fa.html (Persian)
24.    Räisänen, S., Lehto, S. M., Nielsen, H. S., Gissler, M., Kramer, M. R., & Heinonen, S. Risk factors for and perinatal outcomes of major depression during pregnancy: a population-based analysis during 2002–2010 in Finland. BMJ open,2014; 4(11), e004883.‏
25.    Rouhe, H.  Fear of childbirth.‏ Department of Obstetrics and Gynecology Helsinki University Hospital University of Helsinki Finland,2015.
26.    Russell, B. S., & Lincoln, C. R. Distress tolerance and emotion regulation: Promoting maternal well-being across the transition to parenthood. Parenting, 2016;16(1), 22-35.‏
27.    Suto, M., Takehara, K., Yamane, Y., & Ota, E. Effects of prenatal childbirth education for partners of pregnant women on paternal postnatal mental health and couple relationship: A systematic review. Journal of affective disorders,2017; 210, 115-121.
28.    Ternström, E., Hildingsson, I., Haines, H., & Rubertsson, C. Pregnant women's thoughts when assessing fear of birth on the Fear of Birth Scale. Women and Birth, 2016;29(3), e44-e49
29.    Wilkinson, E. L., O’Mahen, H. A., Fearon, P., Halligan, S., King, D. X., Greenfield, G., & Ramchandani, P. G.  Adapting and testing a brief intervention to reduce maternal anxiety during pregnancy (ACORN): study protocol for a randomised controlled trial. Trials, 2016;17(1), 156.‏
30.    Lara, M. A., Navarro, C., & Navarrete, L.  Outcome results of a psycho-educational intervention in pregnancy to prevent PPD: A randomized control trial. Journal of affective disorders, 2010;122(1), 109-117.
31.    Larsson, B., Karlström, A., Rubertsson, C., Ternström, E., Ekdahl, J., Segebladh, B., & Hildingsson, I. Birth preference in women undergoing treatment for childbirth fear: A randomized controlled trial. Women and Birth,2017; ‏ 30(6):460-467. doi: 10.1016/j.
32.    Molgora, S., Fenaroli, V., Prino, L. E., Rollè, L., Sechi, C., Trovato, A. & Tambelli, R. Fear of childbirth in primiparous Italian pregnant women: The role of anxiety, depression, and couple adjustment. Women and Birth,2017, pii: S1871-5192(16)30158-5. doi: 10.1016/j
33.    Ockhuijsen, H. D., van den Hoogen, A., Boivin, J., Macklon, N. S., & de Boer, F. Exploring a self-help coping intervention for pregnant women with a miscarriage history. Applied nursing research, 2015;28(4), 285-292.‏
34.    Ayers, S. & Olander, E. K. What are we measuring and why? Using theory to guide perinatal research and measurement. Journal of Reproductive and Infant Psychology, 2013;31(5):. 439-448. doi: 10.1080/02646838.2013.834041  
35.    Safari Moradabadi A, Hassani L, GHanbarnejad A, Madani A, Rajae I M, Dadipoor S. The Effect of Education on Knowledge and Preferred Method of Delivery in Nulliparous Women. JHC. 2014; 16 (1) :74-83 URL: http://hcjournal.arums.ac.ir/article-1-244-fa.html(Persian)
36.    Mirzaei F  .,  Kaviani   M Jafari  P. Effect of Foot Reflexology on Duration of Labor and Severity of First-Stage Labor Pain. The Iranian Journal of Obstetrics,  Gynecology and Infertility, 2010;13(1): 27-32. DOI): 10.22038/ijogi.2010.5870(Persian)